在1月7日召開的2008年全國衛生工作會議上,衛生部部長陳竺指出,2007年,全國衛生系統認真貫徹落實黨的十六屆六中全會和十七大精神,進一步樹立和落實科學發展觀,深入推進衛生改革與發展,各項工作取得了新的成績。
一是新型農村合作醫療制度覆蓋面擴大,農村衛生工作得到加強。
全國新型農村合作醫療由試點順利進入全面推進階段。到2007年9月底,開展新型農村合作醫療的縣(市、區)達到2448個,占全國總數的85.5%,參加農民達到7.3億人,參合率達到86%,提前實現了國務院確定的年度發展目標。全國已有20個省份實現了新型農村合作醫療制度全覆蓋。新型農村合作醫療的管理水平不斷提高,制度運行進一步規范,統籌補償模式逐步完善,受益面不斷擴大,受益程度進一步提高。全面落實農村初級衛生保健發展綱要,認真組織實施農村衛生服務體系發展建設規劃。中央下達專項投資27億元,支持農村醫療衛生機構基礎設施建設,縣鄉村衛生服務能力有了新的提高。深入開展“萬名醫師支援農村衛生工程”和中西部農村地區衛生人才培訓工作,受到人民群眾和基層衛生機構歡迎。以農村為重點,積極推進初級衛生保健和愛國衛生運動,大力開展改水改廁和創建衛生鎮等活動,努力促進農村環境衛生綜合整治,為社會主義新農村建設做出了新貢獻。一些地方認真探索鄉鎮衛生院由政府財政保障人員工資、收支兩條線管理和農村衛生機構業務合作機制以及鄉村醫生養老待遇等問題,為建設基本醫療衛生制度積累了良好經驗。
二是社區衛生服務加快發展,新型城市衛生服務體系正在形成。全國98%的地級以上城市、93%的市轄區和一半以上的縣級市都不同程度地開展了社區衛生服務,社區衛生服務中心(站)已達到2.4萬個,比2005年增加了47%。中央財政通過專項轉移支付對中西部地區發展社區衛生服務和培訓人員進行補助,促進社區衛生服務均衡發展。一些大中城市已初步形成由政府主導、社會力量參與的服務功能比較齊全的社區衛生服務網絡,“六位一體”功能得到增強。一些地方積極改革社區衛生服務機構運行機制,實行收支兩條線管理、雙向轉診和基本用藥政府招標采購、統一配送、降低或取消藥品加成率等政策,取得了積極效果,受到居民歡迎,為深化醫藥衛生體制改革探索了經驗。發展城市社區衛生服務對改善衛生資源配置、提高衛生服務可及性發揮了積極作用。以社區衛生服務為基礎的新型城市衛生服務體系正在全國逐步建立。
三是重大疾病防治工作扎實推進,公共衛生服務和保障能力得到提高。國家對艾滋病、結核病、血吸蟲病等患者篩查和診療進行補助,努力減輕重大傳染病對人群、家庭和社會的危害。認真組織實施“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”科技重大專項。國家投入27億元,將甲肝、流腦等納入國家免疫規劃,預防的傳染病由7種擴大到15種。積極推動高血壓、糖尿病、心腦血管病、精神病、惡性腫瘤等重大慢性疾病防治工作,加強健康教育,倡導健康生活方式,努力控制疾病負擔。不斷健全衛生應急體制機制,認真實施《國際衛生條例》,完善應急預案,組織開展應急演練,提高監測預警和處置能力。嚴密防控鼠疫、人感染高致病性禽流感和SARS等突發公共衛生事件。在自然災害頻發的情況下,有效防控了各種疫情和相關公共衛生事件,有力維護了社會安全穩定和諧的局面。逐步擴大降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目覆蓋范圍,提高孕產婦住院分娩率,改善婦女兒童健康水平。努力做好減少出生缺陷工作,提高出生人口素質。衛生監督體系不斷健全,全國98%以上的市和94%以上的縣建立了衛生監督機構,衛生監督員近10萬人。有的地方將衛生監督體系延伸到鄉鎮和社區,提高了衛生監督覆蓋面。努力提高衛生監管人員素質,改善監管能力。認真落實國務院關于產品質量和食品安全專項整治工作要求,牽頭完成了餐飲消費安全整治任務。完善和擴大全國食品污染物和食源性疾病監測,開展全國總膳食調查。做好打擊非法行醫和非法采供血工作,加強職業衛生、環境衛生和放射防護等公共衛生監督和健康相關產品監管。會同有關部門制定發布了《國家環境與健康行動計劃》。啟動基本職業衛生服務試點,探索建立勞動者健康監護制度。
四是醫療機構管理得到加強,醫療服務更加規范。在全國深入開展“醫院管理年”活動和創建“平安醫院”活動,努力改善醫院管理和提高醫護服務水平。堅持以公益性為導向,強化管理措施,規范執業行為,為人民群眾健康服務。加強處方管理,實行按藥品通用名開具處方和處方點評制度,規范了用藥管理。通過立法加強了對人體器官移植技術的準入和規范管理。醫院內涵建設受到重視,基礎管理得到加強,診療工作進一步規范,醫療質量得到提高。穩步推進院務公開,加強社會監督,促進醫患關系和諧。開展護士崗位技能訓練等活動,護理工作得到加強。規范醫療機構藥品集中采購,加強醫療服務價格管理,推行價格公示制和費用查詢制。促進醫療檢查結果互認,節省了醫療資源。各地積極發展濟困醫療服務,增設濟困醫療機構或病床,困難群眾的受益面越來越大。加強醫療機構管理,加大院長責任,規范醫院經濟運行,探索建立有激勵有約束有活力的運行新機制。在前段工作的基礎上,努力探索治理醫藥購銷領域商業賄賂的長效工作機制。衛生部門所屬醫療機構每門診人次和出院者醫藥費用已連續兩年接近零增長,明顯低于居民消費物價指數的增長幅度。
五是中醫藥工作穩步推進,中醫藥事業得到進一步發展。堅定不移地貫徹“中西醫并重”的衛生工作方針,用科學發展觀指導中醫藥事業發展,充分發揮中醫藥在公共衛生、重大疾病防治、農村衛生和城市社區衛生服務中的作用。國務院成立了中醫藥工作部際協調小組,進一步加強對中醫藥工作的領導。加強中醫藥繼承和創新工作,與科技部等聯合印發了《中醫藥創新發展規劃綱要(2006-2020年)》,全面規劃了今后一段時期中醫藥創新發展藍圖和任務。加強中醫藥文化建設,開展了“中醫中藥中國行”大型科普宣傳活動。實施全國重點中醫醫院和縣級中醫院建設項目,加強對綜合醫院和城鄉基層衛生機構中醫建設指導,積極推進覆蓋城鄉的中醫藥服務體系建設,中醫藥正以其簡、便、驗、廉的特點惠及越來越多的城鄉居民。中醫藥國際合作交流活動更加富有成效,國際影響不斷加大。
六是認真開展調查研究,深化醫藥衛生體制改革工作取得重要進展。在國務院領導下,衛生部作為牽頭單位之一,與國家發改委會同有關部門推動深化醫藥衛生體制改革工作。圍繞改革的重大問題,開展了一系列調查研究和討論,委托7家國內外專業機構開展了獨立研究,廣泛征求群眾、專家和地方政府意見,擴大決策的民主性和社會參與程度。目前,有關改革指導意見和配套文件已基本形成。此外,認真研究、積極支持城鎮居民醫療保險,推動基本醫療保險體系建設。各地從實際出發,踴躍探索醫藥衛生體制改革的思路,落實政府責任,增加衛生投入,努力增強公共醫療衛生的公益性質。
七是國際衛生合作交流深入開展,外部發展環境更加優化。進一步加強衛生領域的國際合作與交流,雙邊、多邊以及民間交往活動更加頻繁和富有成效。成功舉辦第11屆全球衛生研究論壇、中國農村初級衛生保健發展國際研討會、第39屆國際食品添加劑法典委員會會議和國際食品安全高層論壇,積極參加中美戰略經濟對話,發展與東盟、歐盟和亞太經合組織等區域國際組織的衛生交往,加強同周邊國家在衛生領域的睦鄰友好和務實合作。積極爭取全球基金等國際項目,充分利用國外資源和技術,發展我國衛生事業。在第60屆世界衛生大會上再次挫敗臺灣少數政治勢力試圖擠入世界衛生組織、分裂祖國的政治圖謀。繼續推進與香港和澳門特別行政區的合作交流,為維持港澳繁榮穩定做出了新貢獻。認真做好援外醫療隊選拔和派遣,向46個亞、非、拉國家派出醫療隊。積極落實中非合作論壇北京峰會的有關承諾,幫助非洲國家防治瘧疾,并設立防治中心。
陳竺指出,一年來衛生工作取得的進步和成績,應歸功于黨中央、國務院的高度重視和堅強有力的領導,歸功于各級黨委、政府和中央各部門的大力支持,歸功于社會各界和人民群眾的關心幫助,歸功于全國衛生系統廣大干部職工的無私奉獻和共同努力。在總結成績的同時,也必須清醒地看到,醫療衛生工作距離黨中央、國務院的要求和人民群眾的新期盼還有較大差距。2008年,全國衛生系統要認真貫徹落實黨的十七大精神,堅持衛生工作重要經驗,振奮精神,實事求是,開拓進取,為全面建設小康社會做出新的貢獻。
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