進入十月份，湘雅萍礦合作醫院創建三級綜合醫院自評第二輪檢查全面鋪開，由班子成員帶隊的各檢查小組深入各科室，嚴格按照《三級綜合醫院評審標準實施細則》對前一階段創建工作進行逐條逐項檢查，發現問題立即現場反饋，限期整改。

    自今年3月啟動創建三級綜合醫院工作以來，該院把創建工作作為醫院當前的首要任務來抓，進行了精心組織和周密部署，在完善組織領導，層層宣傳發動的基礎上，創建辦通過開展大規模的培訓，推進創建活動的開展。8月份完成中層干部、骨干人員的培訓后，9月份開展全員參與的衛生、消防知識、醫院質量管理工具培訓，心肺復蘇操作培訓。各科室按照分解的任務，在完成繁重的工作任務之外，利用假期和休息時間，精讀評審標準，學習“應知應會”。10月份，全面開展院、科自查自評活動，以強化醫療、護理、院感、醫技、藥劑質量管理與持續改進、醫療技術管理、服務管理、患者安全目標、綜合目標管理等為重點，逐條逐項對照標準，認真自查整改，對已經達標的部分，要求保持常態運行，尤其是醫療質量管理的核心制度、各級各類人員的崗位職責、診療操作規程、醫德規范的落實等，要做到常抓不懈并持續改進；應該達標而尚不完善的部分，要求認真查漏補缺，及時落實整改；尚未達標但難度較大的指標，醫院將積極創造條件，逐步完善提高，力爭達標。
 
   “創建就是把規章制度、流程貫徹到日常工作，成為一種習慣，一種標準，不是為了創建而創建，而按標準化操作規程，按照PDCA循環，努力思索如何做到CBA曲線提高，通過創建，不斷改進，不斷完善�！边@是院長助理、ICU主任余國寶對創建工作的看法。此次創建等級醫院活動中，ICU走在全院的前列，成為全院的標桿科室，同時也為其他科室完成創建任務樹立了信心。“目標并不是那么可望不可及的”“其實每個人都想做好的”“集體的榮譽感，不愿服輸的精神，職工耐以生存的平臺”這是職工對創建三級綜合醫院新的認識。